运动、饮食综合干预对妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压孕妇影响观察

作者：侯秀真; 马合红; 王佩; 宋晓龙; 冯秒肖; 张俊峰^*

来源：现代预防医学, 2020, 47(05): 848-887.

• 运动
• 饮食
• 妊娠期糖尿病
• 妊高症

目的探究运动、饮食综合干预对妊娠期糖尿病合并妊高症(GDM-PIH)孕妇母子结局及临床疗效的影响。方法选取我院2016年1月到2017年9月间收治的152例妊娠期糖尿病合并妊高症患者,随机分为对照组和观察组,每组各76例。对照组进行常规降糖降压治疗,观察组采用运动、饮食综合干预。比较两组患者血糖血压控制情况、Mg2+、内脂素水平、缺血缺氧损伤指标、血管新生因子水平和两组母子结局。结果治疗前,对照组和观察组收缩压、舒张压、平均动脉压、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGGT2h)血糖、Mg2+、内脂素水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组收缩压[136.74±11.26比148.62±11.56 mmHg]、舒张压[86.45±8.31比92.44±8.52 mmHg]、平均动脉压[100.24±9.13比110.28±9.36 mmHg]、空腹血糖、OGGT2h血糖、内脂素[18.22±4.37比23.25±4.88μg/L]、缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)[40.26±5.89比84.25±9.46 pg/L]、一氧化氮、内皮素-1、丙二醛、Caspase-3蛋白[5.58±1.87比12.46±2.32 pg/L]、Bax[9.42±1.25比24.25±3.56 pg/L]、可溶性人血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)受体(sFlt-1)[(51.24±6.25比82.34±9.26) pg/L]水平降低;Mg2+、碱性成纤维生长因子、转化生长因子β1(transforming growth factor-β,TGFβ1)[110.12±11.13比74.44±9.25μg/L]、促血管生长素-2(angiogenin-2,Ang-2)[68.65±7.21比45.97±6.33 pg/L]、肝细胞生长因子(Hepatocyte Growth Factor,HGF)[80.12±8.32比56.98±5.99 mg/L]、VEGF[207.61±24.15比115.54±15.22 mg/L]水平升高,不良妊娠结局[(15.79%比42.11%)]、不良胎儿结局[(26.32%比50.00%)]降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动、饮食综合干预能有效控制患者病情,平衡患者缺血缺氧损伤指标、降低血管新生因子水平,从而改善GDM-PIH患者的母子结局,值得临床推广。

• 单位
  沧州市中心医院