摘要
目的调查分析老年淋巴瘤患者化疗致周围神经病变(CIPN)症状体验的现状及影响因素。方法回顾性收集2018年7月-2020年10月在我院血液病科住院的528例老年淋巴瘤患者的临床资料,使用一般资料调查表和化疗致周围神经病变评估工具进行调查,将单因素分析差异有统计学意义的变量进行Logistic回归与决策树模型分析,采用受试者工作曲线(ROC)评价模型的预测效果。结果老年淋巴瘤患者中发生CIPN共370例,发生率为70.1%。单因素分析结果显示:无固定照顾者、化疗前合并贫血、接受过CIPN系统健康教育、化疗时进行训练干预和血清神经生长因子(NGF)水平与老年淋巴瘤患者发生CIPN有关(P<0.05)。Logistic回归模型显示:未接受过CIPN系统健康教育、化疗时未进行训练干预、无固定照顾者、高血清NGF水平及化疗前合并贫血均是老年淋巴瘤患者CIPN症状体验的危险因素(OR=8.960、12.003、3.507、1.602和11.745,P<0.05)。决策树模型显示:高血清NGF水平和化疗时未进行训练干预是老年淋巴瘤患者CIPN症状体验的影响因素。Logistic回归模型与决策树模型ROC的曲线下面积(AUC)分别为0.953和0.881(P<0.05),均具有较高的预测价值。结论老年淋巴瘤患者CIPN发生率处于较高水平,未接受过CIPN系统健康教育、化疗时未进行训练干预、无固定照顾者、高血清NGF水平和化疗前合并贫血均是老年淋巴瘤患者CIPN症状体验的危险因素,护理人员应针对上述因素进行管理。
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单位新疆医科大学第一附属医院