DCE-MRI量化参数预估胰腺癌血管生成和乏氧的可行性

作者：赵娓娓; 杨丽; 韩志巍; 宦怡; 杨勇^*

来源：影像诊断与介入放射学, 2023, 32(01): 3-8.

• 动态对比增强磁共振成像
• 量化参数
• 胰腺癌
• 血管生成
• 乏氧状况

目的 探讨动态对比增强MRI(DCE-MRI)量化参数术前早期、无创评估胰腺癌微血管密度(MVD)高低和血管内皮生长因子(VEGF)、乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达状况的可行性，进而探讨其预估胰腺癌血管生成及乏氧状况的可行性。方法 前瞻性连续收集经病理证实的胰腺导管腺癌患者27例，术前行胰腺DCE-MRI扫描并测量癌灶的量化参数Ktrans、Kep、Ve和Vp。采用独立样本t检验分别比较MVD、VEGF、HIF-1α高、低表达组，胰腺癌Ktrans、Kep、Ve和Vp的差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估DCE-MRI量化参数预测胰腺癌以上病理指标高低的效能。结果 高MVD组胰腺癌Ktrans、Kep、Vp分别高于低MVD组(0.130±0.025比0.101±0.019、0.393±0.078比0.300±0.075、0.085±0.013比0.070±0.015,P=0.007、0.012、0.036)。VEGF高表达组Ktrans、Kep、Vp分别高于VEGF低表达组(0.137±0.026比0.106±0.022、0.421±0.078比0.314±0.077、0.094±0.012比0.071±0.013,P=0.016、0.014、0.002)。HIF-1α高表达组胰腺癌Vp高于HIF-1α低表达组(0.089±0.014比0.070±0.013,P=0.004)。Ktrans、Kep、Vp评估高MVD胰腺癌和VEGF高表达胰腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.829、0.829、0.745和0.850、0.875、0.938。Vp评估HIF-1α高表达胰腺癌的AUC为0.872。结论 DCE-MRI量化参数可早期、无创评估胰腺癌MVD、VEGF、HIF-1α表达状况，有预估胰腺癌血管生成及乏氧状况的潜能。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学; 第一附属医院放射科; 第一附属医院病理科; 西安市中医医院