注射用血栓通联合天麻素注射液致过敏性紫癜1例

作者：朱秋珍; 时扣荣; 顾伟鹰; 罗兰^*

来源：人民军医, 2021, 64(10): 1009-1011.

• 注射用血栓通
• 天麻素注射液
• 过敏性紫癜
• 药物不良反应

注射用血栓通与天麻素注射液是临床上应用较广的中药注射剂,注射用血栓通所致不良反应以皮肤及其附件系统为主,大多症状较轻;天麻素注射液所致不良反应主要涉及胃部不适、头痛、头晕、皮疹、输液反应及过敏性休克等。该文报告注射用血栓通联合天麻素注射液致过敏性紫癜1例,临床较为少见。患者因反复晕厥15年,再发加重1个月收住院。神经科检查无异常。给予注射用血栓通(冻干)450 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,1次/d; 0.9%氯化钠注射液100 ml冲管后,继续给予天麻素注射液0.6 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,1次/d。用药第5天,双下肢出现大片针头至米粒大小瘀点,压之不褪色,无痛痒,伴有恶心和阵发性腹痛。请皮肤科会诊,结合实验室检查结果和患者临床症状,考虑过敏性紫癜。停用注射用血栓通和天麻素注射液,经对症治疗4天后,双下肢瘀点逐渐消退,无其他不适症状。该例提示,应用注射用血栓通和天麻素注射液时,须严格按照中药注射剂临床使用基本原则,注意给药剂量、药物浓度、滴速、疗程,谨慎联合用药;用药前应详细询问患者食物和药物过敏史以及疾病史,特别是对于具有出血性疾病史的患者,用药过程中须加强药学监护,警惕少见不良反应的发生。

• 单位
  上海中医药大学