左西孟旦治疗老年急性心肌梗死介入治疗后合并心力衰竭患者的疗效分析

作者：刘亚丽; 李春彦; 李雅丽; 王静; 许晓伟; 寇惠芬; 李新军^*

来源：中国临床医生, 2021, 49(06): 684-687.

• 急性心肌梗死
• 经皮冠状动脉内介入治疗
• 左西孟旦
• 可溶性生长刺激表达基因2蛋白
• 髓过氧化物酶
• 基质金属蛋白酶-9

目的探究左西孟旦对老年急性心肌梗死经皮冠状动脉内介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后合并心力衰竭患者血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulator gene 2 protein,sST2)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平及不良心脏事件发生情况的影响。方法 2019年1月至2020年2月河北北方学院附属第二医院心血管内科收治的老年急性心肌梗死PCI术后合并心力衰竭患者130例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各65例。对照组接受阿托伐他汀、阿司匹林、托拉塞米口服治疗(持续应用),观察组在对照组基础上联用左西孟旦(治疗24h),两组均随访6个月。观察并比较两组治疗前、治疗1周后血清炎性因子、sST2、MPO、MMP-9水平及心功能,比较随访6个月期间两组预后(主要不良心脏事件发生)情况。结果治疗1周后,两组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、血清超敏C-反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、sST2、MPO、MMP-9水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗1周后,两组左心室射血分数高于治疗前,观察组更高(P<0.05)。随访6个月期间,观察组不良心脏事件发生率(20.00%)相较于对照组更低(36.92%,P<0.05)。结论左西孟旦可明显降低老年急性心肌梗死PCI术后合并心力衰竭患者血清sST2、MPO、MMP-9水平,减轻心肌损伤,抑制炎症反应,进而改善心功能,同时可减少不良心脏事件的发生。

• 单位
  河北北方学院