尿蛋白检验在糖尿病早期肾病诊断中的意义研究

作者：邱学军

来源：基层医学论坛, 2022, 26(17): 127-129.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2022.17.042

• T2DM
• 糖尿病肾病
• 尿蛋白
• 诊断

目的 分析糖尿病患者检测转铁蛋白（TRF）、免疫球蛋白（Ig G）、β2微球蛋白（β2-MG）、尿α1-微球蛋白（α1-MG）、尿微量白蛋白/肌酐（ACR）变化对肾脏病变的诊断价值。方法 纳入2020年3月—2020年12月黄冈市妇幼保健院收治2型糖尿病（T2DM）患者141例作为研究对象，将其设为糖尿病组；另筛选同期100例健康体检者，设为对照组。采集2组受试者清晨尿液标本，检测Alb、RBP、β2-MG、α1-MG、ACR等尿蛋白水平，分析其诊断价值。结果 糖尿病组患者TRF、Ig G、β2-MG、α1-MG、ACR等检出水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。T2DM患者中肾功能正常组尿蛋白水平与对照组比较，无统计学差异（P>0.05），而轻度损伤组、重度损伤组患者TRF、Ig G、β2-MG、α1-MG、ACR均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；且轻度损伤组TRF、Ig G、β2-MG、α1-MG、ACR均低于重度损伤组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关分析显示T2DM患者肾损伤程度与尿蛋白TRF、Ig G、β2-MG、α1-MG、ACR存在相关性（P<0.05）。联合各项尿蛋白指标检测糖尿病肾病诊断阳性率为96.04%，显著高于单独尿蛋白指标检测阳性率，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于T2MD患者联合检测尿TRF、Ig G、β2-MG、α1-MG、ACR，可准确评估早期肾脏损伤情况，为糖尿病肾病诊断提供准确依据，值得推广。