摘要
目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血清中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶(MMP)-1和MMP-2含量与病变分期及血管生成的关系。方法 选取2020年12月至2021年12月于本院住院治疗的280例2型糖尿病(T2DM)无DR患者,作为T2DM组;选取同期于本院眼科住院治疗的276例DR患者,作为DR组;另选取于本院体检的健康受试者282例,作为正常组。正常组、T2DM组、DR组受试者性别构成和年龄差异均无统计学意义(均为P>0.05)。根据眼底检查及荧光素眼底血管造影结果将DR组患者进一步分为非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)组129例及增生型糖尿病视网膜病变(PDR)组147例。比较正常组、T2DM组和DR组以及NPDR组和PDR组受试者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清HIF-1α、MMP-1、MMP-2含量;比较正常组、T2DM组和DR组以及NPDR组和PDR组受试者血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、促血管生成素-1(Ang-1)、血管内皮生长因子(VEGF)含量;采用Pearson相关性分析法分析DR患者血清HIF-1α、MMP-1、MMP-2与bFGF、Ang-1、VEGF含量的相关性。结果 T2DM组、DR组患者FPG、HbA1c及血清HIF-1α、MMP-1、MMP-2含量均高于正常组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。DR组患者血清HIF-1α、MMP-1、MMP-2含量均高于T2DM组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组患者FPG、HbA1c比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。PDR组患者血清HIF-1α、MMP-1、MMP-2含量均高于NPDR组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组患者FPG、HbA1c比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。T2DM组和DR组患者血清bFGF、Ang-1、VEGF含量均高于正常组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);DR组患者血清bFGF、Ang-1、VEGF含量均高于T2DM组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。PDR组患者血清bFGF、Ang-1、VEGF含量均高于NPDR组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,DR患者HIF-1α、MMP-1、MMP-2与bFGF、Ang-1、VEGF含量均呈正相关(均为P<0.05)。结论 DR患者血清HIF-1α、MMP-1、MMP-2含量异常升高,且与DR进展及血管生成密切相关,可对疾病发展趋势进行预测,从而指导临床干预。
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