踝关节骨折术后早期功能练习与支具保护对术后功能恢复的比较研究

作者：田松瑶; 吴超; 董宜斌; 杨硕

来源：中国医药科学, 2023, 13(07): 197-200.

• 踝关节骨折
• 支具保护
• 功能练习
• 踝关节活动度

目的 探究踝关节骨折术后早期功能练习与支具保护对术后功能恢复的比较。方法 回顾性分析北京市大兴区中西医结合医院2016年3月至2021年3月收治的踝关节骨折的患者98例，按照不同的康复治疗方式分组，其中对照组48例，术后由康复医师指导踝关节背伸、跖屈等功能练习。观察组50例，术后前4周采用支具保护，4周后采用同对照组一样的功能练习，两组6周后均进行部分负重活动。比较两组患者的早期活动时间和骨折愈合时间，观察两组患者治疗前，治疗3、6、9、12个月美国足与踝关节协会评分（AOFAS）和健康状况简易调查表（SF-36）评分以及患者踝关节评分。结果 观察组患者的早期活动时间晚于对照组，骨折愈合时间短于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。术后治疗3个月时观察组患者的AOFAS评分和SF-36评分以及患者踝关节评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。在治疗前和术后治疗6、9、12个月，两组患者的AOFAS评分、SF-36评分以及患者踝关节评分比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 踝关节骨折术后采用支具保护，其早期功能恢复比早期直接采用功能练习的效果差，但6个月后两者功能恢复无明显差异，且踝关节骨折术后早期制动有利于骨折恢复，可以充分保护和稳定踝关节，提升患者的生活质量。