449例患者冠状动脉周围脂肪衰减指数与CT高危斑块及狭窄程度的关联

作者：张润知; 顾慧; 李亚妮; 杨世锋; 高艳; 王箬芃; 王锡明

来源：山东大学学报(医学版), 2022, 1-5.

• 冠状动脉CT血管成像
• 冠状动脉周围脂肪组织
• 脂肪衰减指数
• 高危斑块
• 冠脉狭窄程度

目的 基于第三代双源冠状动脉CT血管成像（CCTA）图像获得冠状动脉周围脂肪衰减指数（FAI）,探讨FAI与高危斑块及冠状动脉狭窄程度的关联。方法 回顾性分析2020年1月至2021年6月于山东第一医科大学附属省立医院行CCTA检查的449例患者的临床资料。根据是否存在CT高危斑块,将患者分为高危斑块组（n=226）、非高危斑块组（n=223）。基于CCTA图像,测量右冠状动脉周围FAI,并进行两组间比较。利用受试者工作特征曲线（ROC）评估FAI及FAI联合狭窄程度对CT高危斑块的诊断价值。根据冠状动脉狭窄程度进一步将高危斑块组分为3组:组1（1%～49%）、组2（50%～99%）、组3（100%）,计算各组间FAI值。结果 高危斑块组与非高危斑块组的FAI值分别为-81.54±7.46HU、-90.12±7.23 HU,差异具有统计学意义（P＜0.001）。ROC结果显示,FAI及FAI联合狭窄程度诊断CT高危斑块的曲线下面积（AUC）分别为0.800、0.849,灵敏度分别为79.65%、80.53%,特异度分别为74.44%、79.37%。FAI诊断CT高危斑块的最佳阈值为-86.5 HU。高危斑块组中,不同狭窄程度组1～3 FAI值分别为:-84.76±8.23 HU、-80.41±6.59 HU、-77.07±4.50 HU,差异具有统计学意义（P＜0.001）。结论 FAI作为新型影像标记物可监测冠状动脉炎症水平,其值越高,提示斑块风险越大。

• 单位
  山东第一医科大学