分析局部枸橼酸钠抗凝技术在重症监护病房（ICU）肝功能障碍患者连续静脉-静脉血液滤过（CVVH）中的安全性、有效性

作者：单楠楠

来源：中国医药指南, 2020, 18(16): 69-71.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2020.16.029

• 局部枸橼酸钠抗凝技术
• 重症监护病房
• 肝功能障碍
• 连续静脉-静脉血液滤过
• 安全性
• 有效性

目的总结分析局部枸橼酸钠抗凝技术在重症监护病房(ICU)肝功能障碍患者连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗中的应用情况。方法笔者整理了我院在2015年7月至2017年8月期间接诊处理的50例ICU肝功能障碍并实施CVVH治疗患者,患者治疗期间使用局部枸橼酸钠抗凝技术,回顾分析患者治疗前后凝血功能指标、肝功能指标变化、水电解质以及酸碱平衡指标以及治疗期间的并发症发生情况。结果①患者治疗后与治疗前丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转移酶(GGT)等肝功能指标差异性较小(P> 0.05),不存在统计学意义;②患者治疗后较治疗前乳酸水平、钾离子明显下降,差异明显(P <0.05),存在统计学意义;③所有患者均顺利完成治疗,治疗期间无严重并发症发生;④患者治疗前后的活化部分凝血活酶时间(APTT)差异性较小(P> 0.05),无统计学意义。结论 ICU肝功能障碍患者采用CVVH治疗期间,应用局部枸橼酸钠抗凝技术对患者肝功能影响较小,并发症少,安全性高。

• 单位
  呼伦贝尔市人民医院