替格瑞洛与氯吡格雷对ST段抬高急性心肌梗死患者PCI术后炎症因子和预后的影响

作者：刘忠明; 刘志阳

来源：武汉大学学报(医学版), 2019, 40(06): 1013-1016.

DOI：10.14188/j.1671-8852.2018.0995

• 替格瑞洛
• 氯吡格雷
• 急性心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 炎症因子
• 预后

目的:探讨替格瑞洛与氯吡格雷对ST段抬高急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后炎症因子和预后的影响。方法:选取2017年1月至2017年6月于我院行PCI治疗的ST段抬高急性心肌梗死共200例,按随机原则分为替格瑞洛组和氯吡格雷组,分别在PCI术后采用替格瑞洛组联合阿司匹林或氯吡格雷联合阿司匹林进行抗血小板治疗,对比两组患者术前、术后24 h,术后7 d的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,对比两组患者随访12个月的心血管事件发生率。结果:两组患者在PCI术前的hs-CRP、IL-6、IL-18和TNF-α对比差异无统计学意义(P>0. 05);术后24 h和术后7 d,替格瑞洛组的hs-CRP、IL-6、IL-18和TNF-α均显著低于氯吡格雷组,差异具有统计学意义(P<0. 05);替格瑞洛组术后12个月的缺血事件发生率显著低于氯吡格雷组(P=0. 035)。结论:替格瑞洛对比氯吡格雷在ST段抬高急性心肌梗死患者PCI术后具有更优的抑制炎症作用,且显著减少PCI术后缺血事件的发生风险。

• 单位
  信阳市中心医院; 河南省人民医院