PD-1抑制剂在弥漫大B细胞淋巴瘤维持治疗中的作用：单中心回顾性病例对照研究

作者：刘玄勇; 郭智; 谢晶; 陈丽娜; 王月乔; 张弋慧智; 陈晓; 李旭绵; 韦丽娅; 王强

来源：中国癌症防治杂志, 2021, 13(04): 359-364.

DOI：10.3969/j.issn.1674-5671.2021.04.05

• PD-1抑制剂
• 弥漫大B细胞淋巴瘤
• 维持治疗
• 无复发生存率
• 预后因素

目的探讨PD-1抑制剂维持治疗对弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者预后的影响。方法回顾性分析本中心2018年3月至2019年3月收治的经过诱导化疗获得完全缓解(CR)的DLBCL患者,治疗组接受PD-1抑制剂维持治疗(n=30),以同期未进行维持治疗的30例患者为对照组,比较两组患者的无复发生存期(relapse-free survival,RFS),并观察PD-1抑制剂维持治疗的疗效及安全性。结果随访截至2021年3月,治疗组和对照组的2年RFS率分别为80.0%和73.3%(P=0.542)。亚组分析显示,在IPI评分≥3分(70.0%vs 22.2%,P=0.037)、non-GCB型(90.9%vs 45.5%,P=0.022)患者中,经PD-1抑制剂维持治疗后2年RFS率均较对照组获益明显。治疗组主要不良反应均为Ⅰ～Ⅱ级:皮疹2例、白细胞下降5例、甲状腺功能减退3例、肝功能损害1例、血小板减低1例、糖脂代谢异常1例、消化道反应1例。结论应用PD-1抑制剂维持治疗未能明显改善DLBCL患者的RFS,但在IPI评分≥3分、non-GCB型DLBCL患者中具有潜在优势。

• 单位
  武汉科技大学; 中国医学科学院肿瘤医院深圳医院