全胸腔镜下肺叶切除技术要点分析

作者：李剑锋; 李运; 王俊; 刘军; 姜冠潮; 赵辉; 杨帆; 刘彦国; 周足力; 卜梁

来源：中国微创外科杂志, 2009, 9(01): 30-32.

DOI：10.3969/j.issn.1009-6604.2009.01.011

• 胸腔镜
• 肺叶切除术

目的探讨全胸腔镜下肺叶切除的技术难点及对策。方法2006年9月～2008年5月,施行全胸腔镜下肺叶切除91例。通过胸部3个微小切口非直视下完成肺叶解剖性切除及淋巴结清扫,方法与常规开胸手术相同。施行右肺上叶切除21例,右肺中叶切除12例,右肺下叶切除20例,左肺上叶切除18例,左肺下叶切除20例。结果中转开胸2例。全胸腔镜下完成的89例手术时间(185.8±52.9)min(60～300min);术中出血量50～650ml,平均213.2ml;胸腔引流时间(6.9±2.9)d;术后住院(9.4±3.2)d。乳糜胸1例,无严重并发症及围术期死亡。随访原发肺癌中2例分别于术后15、3个月发生远处转移,其余患者无复发、转移。结论全胸腔镜下肺叶切除手术是一种安全有效的手术方式,但是需要把握适应证并熟练掌握处理血管和清扫淋巴结等关键技术。

• 单位
  北京大学人民医院