症状性华氏巨球蛋白血症患者的临床特征及预后影响因素分析

作者：李延娟; 张澍; 桑丽娜; 汤平; 陈黎; 陈丹丹; 孙玲^*

来源：郑州大学学报(医学版), 2019, 54(04): 627-630.

DOI：10.13705/j.issn.1671-6825.2018.11.056

• 华氏巨球蛋白血症
• 淋巴瘤
• 临床特点

目的:探讨症状性华氏巨球蛋白血症(WM)的临床特点及预后因素。方法:收集郑州大学第一附属医院确诊的60例症状性WM患者的临床资料,分析患者临床特征,采用单因素分析和Cox回归模型分析影响患者生存时间的因素。结果:60例症状性WM患者中33(55. 0%)例表现为乏力、头晕等贫血相关症状,38(63. 3%)例有淋巴结肿大,52(86. 7%)例为IgMκ型。55例行骨髓免疫表型检测,其中50(90. 9%)例免疫分型为CD19+、CD20+、CD10-、CD5-、CD79+、FMC7+、CD23-。18例患者中14(77. 8%)例MYD88L265P突变阳性。单因素分析结果显示血浆白蛋白水平、乳酸脱氢酶水平、IgA定量、IgM定量、化疗方案均与生存时间有关(P <0. 05)。Cox多因素分析显示血浆白蛋白水平是影响症状性WM患者生存时间的独立危险因素,HR(95%CI)为8. 632(1. 912～38. 983)。结论:症状性WM的主要临床表现为贫血相关症状,常见体征为淋巴结肿大,IgMκ型多见。MYD88基因突变率较高。血浆白蛋白水平为影响其预后的独立危险因素。

• 单位
  郑州大学第一附属医院