摘要
目的探讨动态增强MRI纹理分析预测局部进展期直肠癌新辅助放化疗完全缓解的价值。方法纳入收治的中低位局部进展期直肠腺癌患者,所有患者均在新辅助放化疗开始前行常规MRI+DCE扫描。使用GE医疗Omni-Kinetics软件平台勾画ROI,分别计算出肿瘤Ktrans、Kep、Ve和Vp参数的42个纹理特征。治疗方法为局部放疗配合同步化疗,新辅助治疗后6~8周进行手术,手术标本按照肿瘤退缩的情况将患者分为病理完全缓解(pCR)组及非pCR组。结果最终有45例患者纳入研究,有13例(28.9%)患者达到pCR。pCR组Ktrans的熵和第75百分位数、Kep的第50百分位数、Ve的峰度和第25百分位数与非pCR组差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线下面积为0.68~0.80,敏感度为50.0%~84.4%,特异度为61.5%~92.3%。结论 DCE-MRI纹理分析能够帮助预测pCR,且部分特征具有一定的准确性。
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单位通用电气医疗集团; 浙江省肿瘤医院; 中国科学院; 中国科学院大学