内镜下碘染色与P63蛋白对早期食管癌的诊断研究

作者：林辉东; 胡晓明; 卢志平; 何轩; 梁结容

来源：中国医药科学, 2015, 5(12): 139-143.

• 早期食管癌
• 碘染色
• P63
• 癌前病变
• 免疫组织化学

目的探讨内镜碘染色与P63蛋白对早期食管癌的诊断研究。方法对我院可疑食管病变的180例患者随机分为实验组和对照组各90例,实验组用碘溶液对食管黏膜进行染色,并对不染色、淡染色、深染色区进行病理活检;对照组凭内镜医生经验对可疑病变行病理活检;用免疫组化检测所有活检组织P63蛋白的表达。结果实验组病理诊断早期食管癌10例(11.1%),重度不典型增生16例(17.7%);对照组病理诊断早期食管癌4例(4.4%),重度不典型增生5例(5.6%);两组早期食管癌及其癌前病变的诊断率差异有统计学意义(P<0.05)。所有125例活检组织中,P63阳性表达36例(28.8%),而11例鳞状细胞癌P63蛋白均有表达(100%),21例重度不典型增生P63阳性表达18例(85.7%),85例正常及轻-中度不典型增生P63阳性表达仅2例(2.4%),P63在食管鳞状细胞癌及重度不典型增生显著高表达。结论通过内镜下碘染色进行初步筛查,对活检组织行P63蛋白检测,可以提高早期食管癌的诊断率。

• 单位
  肇庆市鼎湖区人民医院