胃腺癌肺转移的相关因素分析及中医证型研究

作者：曲仕宇

来源：西部中医药, 2021, 34(08): 95-98.

• 胃癌
• 腺癌
• 肺转移
• 危险因素
• 中医证型
• 相关性

目的:分析影响胃腺癌肺转移相关危险因素与中医证型分类,为临床预防及治疗胃癌提供依据。方法:选取2015年1月至2019年6月120例胃腺癌患者的临床资料,观察组(肺部有转移灶)和对照组(肺部无转移灶),每组60例。分析胃腺癌肺转移的危险因素、临床病理学特征及中医证型分类。结果:120例患者中,大部分表现为肺部多发转移病灶,在单因素分析中,年龄≥60岁,肿瘤位于上胃体1/3,原发灶未手术治疗,肿瘤标志物中癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)升高、有其他器官转移、N分期(Node,区域淋巴结regional lymph node受累情况)为N2-N3的患者胃癌肺转移率较高;在多因素分析中,年龄≥60岁,肿瘤位于胃体上1/3,肿瘤标志物CEA、CA72-4升高,有其他器官转移是胃癌发生肺转移的独立危险因素,原发灶手术治疗是胃癌肺转移的保护因素。中医证型分类方面,脾虚痰湿型在观察组中的比例高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:建议年龄≥60岁,肿瘤位于胃体上1/3,肿瘤标志物CEA、CA72-4升高,有其他器官转移,中医辨证为脾虚痰湿的患者三年内行胸部CT进行随访并适时采用健脾、燥湿、化痰、扶正等方法干预。

• 单位
  山东中医药大学附属医院