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摘要
目的探讨听诊器辅助局部定位叩背排痰联合吸痰专项护理在慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺部感染患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年8月四会市人民医院感染内科收治的118例COPD合并肺部感染患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组（61例）和对照组（57例）,对照组接受常规治疗和优质护理,观察组在对照组基础上增加听诊器辅助的局部定位叩背排痰和吸痰专项护理,连续给予护理干预直至患者出院,出院时比较两组患者咳嗽排痰相关指标、住院时间、护理满意率、治疗依从率,于治疗前（入院时）和治疗后（出院时）评估患者的生活质量、6 min步行距离,测定动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）。结果观察组咳嗽减轻时间、呼吸困难减轻时间、痰鸣音消失时间、负压吸痰率和住院时间均短于对照组,24 h排痰量高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者6 min步行距离、血气分析指标和肺功能指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组6 min步行距离、SaO2、PaO2、FEV1%和FEV1/FVC均高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组护理满意度和治疗依从率分别为96.72%和96.72%,明显高于对照组的78.95%和70.18%,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组患者生活质量各项评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组物质生活状态、社会功能、心理功能和躯体功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 COPD肺部感染患者通过实施局部定位叩背排痰和吸痰专项护理可有效促进患者痰液排出,提高临床治疗效果,加快康复速度,改善患者的生活质量。
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