全国多中心ICU抗菌药物使用与多药耐药菌监测分析

作者：赵艳春; 胡必杰; 吴安华; 徐英春; 张秀月; 侯铁英; 宗志勇; 李卫光; 杨怀; 杨芸; 刘运喜; 文建国; 陆群; 李六亿

来源：中华医院感染学杂志, 2015, 25(21): 4867-4869.

DOI：10.11816/cn.ni.2015-151878

• 全国
• 重症监护病房
• 抗菌药物
• 使用强度
• 多药耐药菌

目的通过加强多药耐药菌(MDROs)监测及抗菌药物使用的管理,了解其对MDROs检出及感染的影响,为控制病原菌耐药提供参考依据。方法对2013年10月-2014年9月我国多地区46所医院进行调查,使用统一的监测方法、调查表,经过统一培训,对抗菌药物使用强度及MDROs检出资料进行分析。结果共监测患者34 081例,住院日302 818d;MDROs检出率以鲍氏不动杆菌最高,为44.08%,其次为金黄色葡萄球菌,检出率为28.02%;MDROs检出率较低的病原菌为肠球菌属、大肠埃希菌;抗菌药物使用强度较高的地区为华北及西南(DDD>163),较低的为华东(DDD=114.13);通过加强MDROs监测及预防控制,MDROs检出率显著降低(χ2=45.109,P<0.001);医院感染MDROs株数与抗菌药物使用强度均呈下降趋势,二者有明显相关性(相关系数=0.864,P=0.01)。结论通过加强MDROs监测及控制,加强抗菌药物使用管理,可有效减少MDROs医院感染的发生。

• 单位
  四川大学华西医院; 北京协和医院; 复旦大学附属中山医院; 山西医学科学院山西大医院; 解放军总医院; 山东省立医院; 贵州省人民医院; 中国医科大学附属盛京医院; 中南大学湘雅医院; 广东省人民; 北京大学第一医院; 浙江大学医学院附属第二医院; 郑州大学第一附属医院