摘要
目的:探讨雷珠单抗辅助视网膜激光光凝治疗糖尿病视网膜病变(DR)伴玻璃体积血(VH)的疗效,以及对患者视力和糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(mAlb)水平的影响。方法:选取医院眼科收治的80例DR伴VH患者,采用抽签随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用视网膜激光光凝术治疗,观察组在视网膜激光光凝术前注射雷珠单抗治疗。比较两组临床疗效,手术前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)以及HbA1c和mAlb水平;比较两组术后并发症发生率及复发率。结果:观察组临床治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(x2=5.001,P<0.05)。两组术后1个月、3个月及6个月时的BCVA均好于术前,且观察组好于对照组,差异有统计学意义(t=7.481,t=8.990,t=9.588;P<0.05)。两组术后1个月、3个月和6个月时的CMT均低于同组术前,术后3个月、6个月时的CMT低于术后1个月,且观察组术后1个月、3个月和6个月时的CMT均低于对照组术后同时段,差异有统计学意义(t=9.373,t=3.977,t=4.651;P<0.05)。两组术后6个月时的HbA1c、mAlb水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=3.374,t=2.049;P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义。观察组术后复发率(2.50%)低于对照组(15.00%),差异有统计学意义(x2=0.048,P<0.05)。结论:雷珠单抗辅助治疗DR伴VH临床疗效好,可显著提高患者术后视力,降低术后HbA1c和mAlb水平。
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