EB病毒阳性血管内大B细胞淋巴瘤1例

作者：左晓娜; 杨柳倚; 孙璐; 郭丽改; 高子芬^*

来源：中华血液学杂志, 2023, 44(10).

患者, 女, 25岁。患者于2022年9月发现颈部左侧有一约1.3 cm×0.8 cm大小肿块, 质硬, 无触痛, 活动性差, 就诊于当地医院, 行颈部超声示:左颈部Ⅱ区可见3.8 cm×2.8 cm×1.6 cm实性肿物, 予口服及静脉应用抗生素后未见好转。患者10月12日行超声引导下肿物穿刺, 术后病理示:(颈部左侧肿物)淋巴组织增生。患者2022年10月就诊于解放军总医院第一医学中心, 行PET/CT检查, 结果示:颈部左侧血管旁多发增大淋巴结, FDG摄取异常增高, 最大标准摄取值(SUVmax)=23.1, 病变边界不清, 与相邻左侧颌下腺、左侧胸锁乳突肌分界不清, PET/CT融合图显示大者约3.4 cm×2.7 cm×3.6 cm, 病变密度尚均匀, CT值约60 Hu。双侧锁骨区、双侧腋窝、双侧腹股沟区未见明显肿大淋巴结。患者2022年11月行颈部左侧肿物切除术, 术中送检(左颈Ⅱ区)淋巴结5枚, 大者1.0 cm×0.7 cm×0.5 cm, 小者0.2 cm×0.2 cm×0.2 cm。术后送检(左颈Ⅱ区)淋巴结3枚, 大者4.5 cm×4.0 cm×1.5 cm, 部分被膜破损, 切面灰红色及灰白色, 质地中等;小者0.3 cm×0.2 cm×0.2 cm, 质地中等。病理示:(左颈Ⅱ区)淋巴结B细胞源性淋巴瘤, 考虑血管内大B细胞淋巴瘤可能性大。

• 单位
  解放军总医院