采集时间窗对冠状动脉CT图像质量及辐射剂量的影响

作者：张卓璐; 李少朕; 洪楠^*; 刘卓; 陈雷

来源：临床放射学杂志, 2019, 38(02): 338-341.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2019.02.039

• 心率冠状血管
• 体层摄影术,X线计算机
• 辐射剂量

目的探讨冠状动脉CT成像(CCTA)最佳重建期相随心率变化的规律。依据结果设置最佳采集时间窗,并计算其降低辐射剂量的能力。方法回顾性分析2016年11月至2017年10月以心功能分析为检查目的接受全心动周期全剂量CCTA的616例患者资料。由2名诊断医师确定最佳重建期相,分析最佳重建期相随心率变化的规律。依据此结果设定根据心率决定的窄采集时间窗模式。采集时间窗位于最佳重建期相的平均值±标准差×2,即95%置信区间。计算此采集模式较全心动周期采集模式降低辐射剂量的程度。结果 616例受检者,心率(71±14)次/分(42～149次/分)。低心率组(<61次/分)最佳重建期相:(76±3)%RR间期,95%置信区间:70%～82%RR间期;中心率组(61～75次/分)最佳重建期相以60%RR间期为界位于(44±3)%及(76±3)%RR间期,95%置信区间:38%～50%RR间期及70%～82%RR间期;高心率组(>75次/分)最佳重建期相:(48±5)%RR间期,95%置信区间:38%～58%RR间期。以95%置信区间作为采集时间窗,较全心动周期采集模式降低CTDIvol约80%(低心率)、56%(中心率)、70%(高心率)。结论慢心率者冠状动脉运动相对静止期位于舒张中末期;高心率者位于收缩末期;中心率者位于收缩末期或舒张中末期。以最佳重建期相95%置信区间作为采集时间窗,可以在保证图像质量的前提下缩短曝光时间从而降低辐射剂量。

• 单位
  北京大学人民医院