摘要
目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤 (PCNSL)的合理治疗方式及影响预后的因素。方法 回顾性分析 2 8例PCNSL的临床特征、治疗结果及预后因素 ,运用SPSS 10 .0软件包进行统计分析。结果 2 8例PCNSL患者中 ,男性 18例 ,女性 10例 ,中位年龄 5 2岁。全组中位生存期 (MST) 2年 ,5年生存率 2 1.4 % ;单病灶 19例 ,多病灶 9例。病理检查为B细胞来源者占 78.6 % (2 2 / 2 8) ,病理类型以弥漫性大细胞淋巴瘤为主。依国际工作分类 (WF) ,中度恶性占 5 7.7% (15 / 2 8)。多因素分析结果显示 ,病灶的单发或多发是影响预后的独立因素 (P =0 .0 4 17)。对B细胞来源、WF高度恶性及多病灶的PCNSL患者 ,合并化疗的综合治疗效果较好 ,其中合并非常规化疗的疗效优于常规化疗疗效(P =0 .0 191)。结论 PCNSL较一般的NHL具有独特的预后因素 ;化疗在PCNSL的综合治疗中极为重要 ,临床应尽可能采用非常规的易透过血脑屏障的药物或给药方式
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单位中国医学科学院; 中国协和医科大学