不同血清PCT水平的创伤MODS患者胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数的变化

作者：熊晓平; 王占科; 周媛; 郭靓; 汪仕良; 李光伟

来源：南昌大学学报(医学版), 2009, 49(01): 122-123.

• 创伤
• 多器官功能不全综合征
• 降钙素原
• 胰岛素抵抗
• 胰岛β细胞功能
• 空腹高血糖

目的探讨不同血清降钙素原(PCT)水平的创伤多器官功能不全综合征(MODS)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β)的变化。方法测定严重创伤MODS患者血清PCT水平,按PCT含量分为PCT轻度升高组(PCT-L组,n=12),PCT中度升高组(PCT-M组,n=18),PCT重度升高组(PCT-H组,n=18),并将健康体检者设为对照(正常对照组,n=10),测量4组空腹血糖、空腹胰岛素含量,计算稳态模式评估法HOMA-IR和HOMA-β。结果正常对照组未检测到PCT。不同血清PCT水平患者与正常对照组比较,HO-MA-IR、HOMA-β及空腹血糖均有显著差异(P<0.01)。PCT-M组和PCT-H组患者HOMA-IR指数和空腹血糖均明显高于PCT-L组(P<0.01),PCT-H组HOMA-IR指数和空腹血糖又明显高于PCT-M组(P<0.01);PCT-H组和PCT-M组HOMA-β指数均明显低于PCT-L组(P<0.01),PCT-H组HOMA-β指数明显低于PCT-M组(P<0.01)。结论创伤MODS患者血清PCT水平与HDMA-IR和HOMA-β有关,血清PCT水平可作为判断胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能不全的预警指标。

• 单位
  第三军医大学第一附属医院; 卫生部中日友好医院; 中国人民解放军第九四医院