摘要

慢性心衰为多种心血管疾病的终末期,其病理机制尚未完全明确,目前缺乏行之有效的诊疗方案。本文从辨证思路、治疗方法、验案分析等方面系统阐述胡志希教授辨治慢性心衰的学术思想与临证经验。辨证思路上,提出“虚气留滞”为基本病机,“虚气”为发病之本、“留滞”为发病之标,两者互为因果、相互促进;“心肾不交”是关键环节,注重基于心肾系统进行辨证;原发病具有提示意义,以疾病为纲开展辨证,从微观特征中探寻中医证型。治疗方法上,主张汇通中西、病证同治,谨守病机、阴阳分治,立足整体、交通心肾。胡教授在辨治过程中注重动态观察、整体审视、紧扣病机、中西结合,可有效延缓疾病进展,改善患者生存质量,其学术思想值得深入整理与挖掘。