摘要

目的:探讨血浆长链非编码RNA-肿瘤坏死因子相关异种核核糖核蛋白L(lncRNA THRIL)、核富集转录本1(lncRNA NEAT1)表达水平与脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的关系。方法:纳入我院2017年5月—2020年5月期间收治的脓毒症患者110例,根据其是否合并ARDS分成ARDS组(n=42)、非ARDS组(n=68)。比较两组血浆lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1表达水平,经logistic多元回归分析患者发生ARDS的危险因素。根据脓毒症并发ARDS患者住院期间的预后分成生存组、死亡组,比较两组血浆lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1表达水平。经Pearson线性相关分析二者的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析其评价患者预后的曲线下面积(AUC)。结果:ARDS组血浆lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1表达水平高于非ARDS组,生存组血浆lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1水平低于死亡组(P<0.05)。Logistic多元回归分析提示,重症胰腺炎、较高的血浆lncRNA THRIL和lncRNA NEAT1水平均是脓毒症患者ARDS发生的危险影响因素(P<0.05)。血浆lncRNA THRIL与lncRNA NEAT1呈正相关(P<0.05)。ROC分析提示,血浆lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1对脓毒症并发ARDS预后有较高的评估价值,AUC(95%CI)分别为0.741(0.611~0.899)、0.711(0.522~0.968)。联合应用价值更高,AUC(95%CI)为0.852(0.750~0.968)。结论:脓毒症并发ARDS患者的血浆lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1表达水平明显增高,二者有望成为评估患者预后的辅助指标。

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