摘要
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)阳性宫颈鳞状上皮内病变(CIN)患者的HR-HPV分型及阴道微生态特点。方法 选取嘉兴市妇幼保健院2018年4月—2019年4月收治的186例HR-HPV感染CIN患者设为观察组,另选取同期于本院体检健康的186例女性志愿者设为对照组。患者及志愿者入院后均接受阴道微生态及HPV检测,阴道微生态检测项目包括乳酸杆菌、白细胞计数(WBC)、pH、细菌性阴道病(BV)、滴虫性阴道炎(TV)、氧菌性阴道炎(AV)、外阴阴道假丝酵母菌菌病(VVC)。检测结束后统计观察组患者HR-HPV分型检测结果,对比观察组和对照组受试者阴道微生态检测结果,同时对比HR-HPV分型亚组患者阴道微生态检测结果。结果 两组WBC>10/HPF、TV、AV、VVC检出率对比,差异均无统计学意义(χ2=3.816,P=0.051;χ2=3.014,P=0.083;χ2=3.317,P=0.069;χ2=2.684,P=0.101);观察组乳酸杆菌<70%、pH>4.5、BV检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组186例可分为组A5/A6亚组45例、A7亚组51例、A9亚组39例、A5/A6+A9亚组24例、A7+A9亚组15例、A5/A6+A7+A9亚组12例,各个亚组感染患者乳酸杆菌<70%、WBC>10/HPF、pH>4.5、TV、AV和VVC检出率差异无统计学意义(P>0.05),BV检出率差异有统计学意义(P<0.05),随着感染类型的增多BV检出占比有增高的趋势。结论 HR-HPV阳性CIN患者存在阴道微生态异常,乳酸杆菌<70%、pH>4.5、BV检出率高,其随着感染类型的增多,BV检出占比有增高的趋势。
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单位嘉兴市妇幼保健院