椎体CT值、有效原子系数对腰椎骨密度的评估价值

作者：王文章; 麦春华; 许东峰; 王浩亚

来源：中国ct和mri杂志, 2023, 21(06): 170-171+183.

• 骨质疏松
• QCT骨密度
• CT值
• 有效原子系数

目的探讨腰椎椎体CT值、有效原子系数(Z Effective)(以下简称“Z值”)对骨密度的诊断价值。方法选取健康体检人员212例,均行腰椎双层探测器光谱CT(dual-layer detector spectral CT,DLCT)扫描,分别测量腰1～3椎体骨松质CT值、Z值及定量CT(quantitative computedtomography,QCT)骨密度,计算出各自的平均值作为研究数值。1、采用pearson相关分析椎体CT值、Z值与QCT骨密度相关性。2、利用受试者特征曲线(ROC曲线)及曲线下面积(AUC)分析椎体CT值、Z值及2项指标联合对骨密度的诊断价值。结果 1、椎体CT值、Z值与QCT骨密度均具有很强相关性,椎体CT值与QCT骨密度相关系数r=0.987,PZ值(0.992);评估骨质疏松:2项指标联合的AUC(0.990)>椎体CT值(0.988)>Z值(0.981)。评估骨密度正常截断值:椎体CT值≥146.465HU约登指数为0.964,Z值≥8.755约登指数为0.923;评估骨质疏松截断值:椎体CT值≤100.085HU约登指数为0.912;Z值≤8.485约登指数为0.845。结论 腰椎椎体CT值、Z值与QCT骨密度均具有很强正相关性,能够比较准确利用椎体CT值、Z值定量评估腰椎骨密度,2项指标联合更能提高骨质疏松诊断效能,对于骨质疏松的诊疗具有非常重要的意义。

• 单位
  东莞市中医院