摘要

目的探索分析血浆血栓弹力图(thromboela-stogram,TEG)与纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)及D-二聚体(D-dimer,DD)检测对恶性肿瘤患者凝血功能评估的临床价值。方法随机选择武汉大学附属同仁医院/武汉市第三医院2019年1~6月期间收治的恶性肿瘤患者90例作为研究对象(治疗随访显示含肿瘤复发患者45例、肿瘤缓解患者45例),并随机选取体检中心接纳的健康正常者45例作为对照组。检测相关恶性肿瘤指标水平并进行对比。结果同健康对照组相比,研究组患者TEG水平中的R值及K值均明显降低(t=3.6233, 3.7274, P<0.05),Angle角、MA值及CI值均明显升高(t=3.6234~7.6238,均P<0.05);研究组的DD及FIB水平均显著超过对照组,差异具有统计学意义(t=25.623,3.6723,P<0.05)。研究组患者干预后复查结果显示,与肿瘤缓解组相比,肿瘤复发组患者TEG水平中的R值及K值均明显降低(t=3.7273,3.7721,P<0.05),差异有统计学意义,Angle角、MA值及CI值明显升高(t=5.7623~6.6283,均P<0.05);肿瘤复发组的DD和FIB水平均显著超过肿瘤缓解组,差异具有统计学意义(t=4.7239~28.723,均P<0.05)。研究组异常率高达86.67%,显著超过正常对照组0.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对恶性肿瘤患者积极实施TEG,FIB及DD指标的动态监测,有助于科学评估恶性肿瘤凝血功能指标状态,对于对症施治具有重要价值,值得推广应用。