血浆透析滤过治疗重症肝衰竭的临床研究

作者：刘峻; 覃娇; 文锐^*

来源：中国医师杂志, 2022, 24(08): 1175-1178.

• 血浆置换
• 血浆透析滤过
• 肝功能衰竭

目的研究血浆透析滤过治疗重症肝衰竭的临床效果。方法回顾性选择南华大学附属长沙中心医院2019年1月至2021年1月收治的64例重症肝衰竭患者的临床资料, 其中对照组(n=32)采用血浆置换治疗, 观察组(n=32)采用血浆透析滤过治疗, 对比两组的临床治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为96.88%(31/32), 与对照组(78.13%, 25/32)比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组与对照组总胆红素、直接胆红素水平比较差异无统计学意义(均P>0.05), 但观察组谷丙转氨酶[(94.02±31.31)U/L]显著低于对照组[(160.79±53.55)U/L](P<0.05);观察组治疗后的血清肌酐[(87.80±10.7)μmoI/L]、血氨[(56.80±4.73)μmol/L]水平明显低于对照组[(101.57±25.34)μmoI/L、(101.87±10.34)μmol/L](均P<0.05);观察组血浆用量[(1 582.25±125.15)ml]明显少于对照组[(2 262.50±208.29)ml](P<0.05);观察组的不良反应发生率[3.13%(1/32)]明显低于对照组[25.00%(8/32)], 差异有统计学意义(P<0.05)。结论与血浆置换相比, 血浆透析滤过治疗重症肝衰竭可有效改善患者肝功能, 对小分子毒素的清除效果明显优于血浆置换, 而且血浆用量更少, 安全性更高, 具有较好的临床应用价值。

• 单位
  南华大学