摘要
目的探索人羊膜间充质干细胞(human amniotic mesenchymal stem cells, hAMSCs)对自身免疫性早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency, POI)小鼠卵巢功能和子宫内膜容受性的影响。方法使用透明带3多肽-弗氏免疫佐剂诱导小鼠自身免疫性POI, 一次性尾静脉注射移植hAMSCs 1×106细胞/只, 将动物分为正常组(n=10)、模型组(n=15)、hAMSCs组(n=15), 阴道涂片监测动情周期, 酶联免疫法检测血清卵泡刺激素(follicle-stimulating hornome, FSH)、雌二醇与抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)含量, HE染色观察卵巢和子宫病理组织学变化, 免疫组织化学检测子宫同源框A10(homeobox A10, HOXA10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)和FSH受体(FSH receptor, FSHR)蛋白表达, 综合评价子宫内膜容受性。结果 hAMSCs移植6周, hAMSCs组动情周期异常率[40.00%(6/15)]低于模型组[86.67%(13/15), P=0.021]。与模型组血清FSH[(10.239±1.091)μg/L]、雌二醇[(103.325±4.952)ng/L]和AMH[(1.133±0.494)μg/L]水平相比, hAMSCs组FSH水平[(7.664±0.735)μg/L]明显降低(P<0.001), 雌二醇[(126.883±23.370)ng/L]和AMH[(2.204±0.453)μg/L]水平均明显升高(P=0.015, P<0.001)。与模型组不同, hAMSCs组卵巢指数、子宫指数增高;卵巢组织不同发育阶段的卵泡数增加, 间质纤维化和闭锁卵泡少见, 子宫壁与子宫内膜增厚, 腺体数量和体积增加。HOXA10吸光度(absorbance, A)值hAMSCs组(5.90±1.94)高于模型组(2.79±1.27, P=0.029), TNF-αA值hAMSCs组(3.83±1.23)低于模型组(6.26±0.96, P=0.002);FSHRA值hAMSCs组(3.61±1.66)与模型组(2.74±0.22)差异无统计学意义(P>0.05), 但模型组低于正常组(4.13±0.54, P=0.006)。结论移植hAMSCs在恢复自身免疫性POI小鼠卵巢功能的同时, 可明显改善子宫内膜容受性, 有助于提高生育能力。
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