通心络胶囊联合瑞舒伐他汀在冠心病患者PCI后并发支架内再狭窄中的应用

作者：汤慧民; 朱志勇^*; 陈小贞

来源：海南医学, 2023, 34(22): 3209-3213.

• 冠心病
• 经皮冠状动脉介入术
• 通心络胶囊
• 瑞舒伐他汀
• 支架内再狭窄
• 心功能
• 内皮细胞损伤

目的 探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后联合应用通心络胶囊、瑞舒伐他汀对支架内再狭窄、心功能和内皮细胞损伤的影响。方法 选取2020年1月至2022年1月于平煤神马医疗集团总医院行PCI治疗的100例冠心病患者作为研究对象，采用奇偶数分组法分为单一组和联合组各50例，单一组患者术后予以瑞舒伐他汀治疗，联合组患者术后予以通心络胶囊联合瑞舒伐他汀治疗，两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗6个月后的支架内再狭窄程度、再狭窄发生率和心血管不良事件发生率，同时比较两组患者治疗前、治疗3个月、治疗6个月后的心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPWD)]、炎性因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]、内皮细胞损伤指标[内皮细胞微粒(EMPs)、血管性假血友病因子(vWF)、内皮素-1 (ET-1)]及微小RNA-140-3p (miR-140-3p)、Toll样受体4 (TLR4)表达量。结果 治疗6个月后，联合组患者的支架内再狭窄程度、再狭窄发生率和心血管不良事件发生率分别为(23.52±2.84)%、4.00%、4.00%，明显低于单一组的(29.18±3.27)%、16.00%、18.00%，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗3个月、6个月后，联合组患者的LVEF明显高于单一组，LVEDD、LVPWD、EMPs、vWF明显低于单一组，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗3个月、6个月后，联合组患者的血清miR-140-3p水平明显高于单一组，hs-CRP、IL-6、TNF-α、ET-1、TLR4水平明显低于单一组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 冠心病患者PCI后采用通心络胶囊、瑞舒伐他汀联合治疗可降低再狭窄发生率，改善心功能、血管内皮功能，抑制炎性反应，减少心血管不良事件发生。