摘要
目的:调查青海西宁地区维持性血液透析患者贫血状况,进而分析贫血的相关因素,以便更好地防治青海高原地区维持性血液透析患者的肾性贫血。方法:入选透析龄≥3个月的久居青海西宁地区的维持性血液透析患者150例,横断面收集患者病情资料,测定血红蛋白、血钙、血磷、透析前后的血尿素氮、尿酸、血浆白蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、全段甲状旁腺激素等指标,统计青海西宁地区血液透析患者血红蛋白的达标率,并分析影响维持性血液透析患者贫血的因素。结果:按血红蛋白≥110g/L标准,150例患者中,61例患者达标,达标率为40.67%。单因素分析提示,青海西宁地区维持性血液透析患者血红蛋白的达标与血管通路方式、血浆白蛋白、血磷、全段甲状旁腺激素、铁蛋白有关,进一步行多因素回归分析提示血浆白蛋白、全段甲状旁腺激素、铁蛋白是青海西宁地区维持性血液透析患者血红蛋白达标的独立危险因素。结论:青海西宁地区维持性血液透析患者血红蛋白达标率很不理想,影响血红蛋白达标的主要因素为患者血浆白蛋白、全段甲状旁腺激素、铁蛋白的水平,应加强青海高原地区血液透析患者的贫血筛查,遵照改善全球肾脏病预后组织(KIDGO)贫血诊治指南管理和治疗青海高原地区维持性血液透析患者的肾性贫血,让更多的高原透析患者从临床治疗中获益。
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单位西宁市第一人民医院