我国麻醉医师对新型冠状病毒肺炎患者实施气管插管术的现状调查

作者：李宁涛; 孙铭阳; 张维佳; 阮孝国; 苌恩强; 丛旭晖; 左明章; 张加强^*

来源：中华麻醉学杂志, 2020, 40(11).

• 新型冠状病毒肺炎
• 插管法,气管内
• 调查和问卷

目的采用问卷形式调查我国麻醉医师对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者实施气管插管术的现状。方法采用自行设计的电子问卷,通过微信平台方式对为COVID-19患者实施气管插管术的麻醉医师进行问卷调查,调查时间从2020年2月18日至3月13日。结果共发放调查问卷120份,收到116份问卷调查,回收率为96.7%。剔除4份无效问卷,有效问卷共112份,有效率为96.6%。参与问卷调查的麻醉医师分布于全国18个省市,其中来自于三级医院的比率为77.7%,二级医院的比率为22.3%,工作年限大于10年的比率为75.9%。行治疗气管插管术的比率为63.4%,行急救气管插管术的比率为36.6%。采取三级防护的比率为76.8%,三级医院采取三级防护的比率高于二级医院(P<0.05)。麻醉医师采用Mallampati分级对患者进行气道评估的比率为63.4%,采用询问困难气道史、检查颈椎活动情况、测量颏甲间距和门齿间距的方法进行气道评估的比率高于采用Mallampati分级的比率(P<0.05)。麻醉医师采用快速序贯诱导气管插管的比率为24.1%,使用可视化气管插管工具的比率为94.6%,一次气管插管成功的比率为96.4%。气管插管前使用肌松药的比率为81.2%,与未用肌松药相比,使用肌松药明显提高一次气管插管成功的比率(P<0.05)。结论目前我国麻醉医师在三级防护下为COVID-19患者行气管插管术尚未完全普及;快速序贯诱导气管插管方式使用率较低;可视化气管插管工具应用广泛;使用肌松药气管插管更适用于该类患者。

• 单位
  河南省人民医院; 北京医院