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摘要
目的 分析海南省小儿肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae，MP）感染的流行病学特征（季节、年龄、性别、混合感染及临床表现等），为本省预防和控制小儿MP感染提供流行病学循证医学依据。方法 选择2012年3月至2020年2月在海南省多家医院儿科住院的呼吸道感染患儿，应用间接免疫荧光法，检测血清中MP、嗜肺军团菌、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、Q热立克次体、副流感病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒等病原体的IgM抗体。血清MP-IgM抗体阳性定义为MP感染，对MP感染病例的流行病学和临床资料进行回顾性分析。结果 本项目符合入选条件患儿的共35731例进行了血清MP-IgM检测，总阳性率39.12%（13978/35731），2012年至2020年9年间各年的MP-IgM阳性率分别为48.39%、56.23%、56.62%、47.04%、29.71%、24.14%、47.55%、36.84%和24.46%，2013年、2014年MP-IgM阳性率显著高于其他年份(P<0.05)。海南省夏季MP-IgM阳性率（41.33%）最高，冬季阳性率（35.77%）最低（P<0.05）。各个年龄段均有MP感染，学龄前期小儿MP-IgM阳性率（51.80%）显著高于其他年龄组（P<0.01），婴儿期小儿MP-IgM阳性率（15.36%）显著低于其他年龄组（P<0.01）。女性MP-IgM阳性率44.77%显著高于男性阳性率35.83%（P<0.05）。MP感染合并呼吸道病原体九种中另一种病原体IgM阳性者占32.63%（4561例），合并2种病原体IgM阳性者占1.26%（176例）。MP感染多见于肺炎（68.73%），临床症状主要为咳嗽（84.72%）、发热（51.01%）和喘息（3.16%）。结论 海南省2012年至2020年住院呼吸道感染患儿总MP-IgM阳性率为39.12%，MP感染有周期性波动趋势，其中2013年、2014年、2018年有流行趋势。海南省MP感染以夏季发病率最高，冬季发病率最低。各年龄段均有MP感染，其中学龄前期MP感染率最高，婴儿期MP感染率最低。女性MP感染率高于男性MP感染率。MP感染常合并1种病原体感染，多见于乙型流感病毒。MP感染多见于肺炎，临床症状主要为咳嗽、发热和喘息。
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