精子DFI与精液常规、精子形态学的相关性及其对IVF-ET/ICSI结局的影响

作者：查晓敏; 朱复希; 张静静; 徐元宏^*

来源：天津医药, 2021, 49(01): 45-49.

• 精子
• 精液分析
• 体外受精
• 胚胎移植
• 妊娠结局
• 不育,男(雄性)
• DNA碎片指数
• 卵胞浆内单精子注射
• 精子染色质结构分析

目的分析精子DNA碎片指数(DFI)与精液常规、精子形态学及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)结局的关系,探讨精子DFI预测男性生育力及IVF-ET/ICSI结局的价值。方法回顾性分析2420例男性不育患者精液检查数据,根据DFI值分为A组(DFI≤15%)、B组(15%<DFI<30%)、C组(DFI≥30%),分析精子DFI与精液常规、精子形态学相关性。检测117对IVF-ET/ICSI不孕夫妇中男性患者精子DFI,精液常规、精子形态学,根据DFI值分为IVF-1组(DFI≤15%)、IVF-2组(15%<DFI<30%)、IVF-3组(DFI≥30%),ICSI-1组(DFI≤15%)、ICSI-2组(15%<DFI<30%)、ICSI-3组(DFI≥30%),研究精子DFI对IVF-ET/ICSI结局的影响。结果 A、B、C组患者年龄、精子畸形率逐次升高,精子浓度、前向运动精子(PR)、精子活动率逐次降低(P<0.01);精子DFI与年龄、精子畸形率呈正相关,与精子浓度、PR、精子活动率呈负相关(P<0.01);与IVF-1组比较,IVF-3组精子浓度、PR降低;IVF-3组精子畸形率较IVF-2组升高;与ICSI-1组和ICSI-2组比较,ICSI-3组PR降低;ICSI-3组精子畸形率较ICSI-1组升高(P<0.05);IVF组和ICSI组中,各亚组受精率、卵裂率、优胚率及临床妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论精子DFI可有效评估男性生育力。精子DFI对IVF/ICSI的临床结局没有预测价值,不建议将精子DFI检测作为选择辅助生殖技术方案检查项目。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院