甘油三酯葡萄糖指数在急性胰腺炎评估中的应用价值

作者：李光耀; 韩菲; 姜鑫; 路国涛; 丁岩冰^*

来源：胃肠病学和肝病学杂志, 2022, 31(06): 619-624.

DOI：10.3969/j.issn.1006-5709.2022.06.004

• 急性胰腺炎
• 甘油三酯葡萄糖指数
• 胰岛素抵抗
• 严重程度

目的 探讨甘油三酯葡萄糖(triglyceride-glucose, TyG)指数在急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)评估中的应用价值。方法 回顾性分析2016年1月至2020年8月扬州大学附属医院消化内科收治的654例AP患者的临床资料，根据亚特兰大分类结果，将入组患者分为轻症组(MAP组)、中-重症组(MASP组)和重症组(SAP组)。分析各组患者的一般临床资料、实验室检查结果，计算TyG指数并比较组间差异。运用Pearson相关性分析评价TyG指数与一般临床资料及各实验室指标的相关性。运用Logistic回归分析探讨SAP的独立危险因素，以ROC曲线分析TyG指数对胰腺炎严重程度的评估价值。结果 SAP组患者的GLU、CHO水平较MAP组和MSAP组明显升高，且SAP组人群高血压、高脂血症、糖尿病患病率显著高于MAP和MSAP组，差异有统计学意义(P<0.05)。SAP组的CTSI评分、Ranson评分和BISAP评分的得分及TyG指数均高于MAP组和MSAP组，差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示，TyG指数与体质量、吸烟、饮酒、CHO水平以及患有高脂血症、糖尿病、脂肪肝呈显著正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，TyG指数是SAP的一项独立危险因素；ROC曲线显示，SAP患者TyG指数的最佳临界值为10.56(AUC=0.78,95%CI:0.71～0.86,P<0.001)。结论 TyG指数可综合性反映TG和GLU情况，为SAP的独立危险因素，或可在评估AP的严重程度方面发挥良好的作用。