ICU老年患者肺部真菌感染的危险因素及抢先治疗的临床效果

作者：范路梅; 魏红

来源：名医, 2022, (24): 15-17.

• 老年
• 真菌感染
• 抢先治疗
• ICU
• 肺部感染

目的：对重症监护室（ICU）老年患者肺部出现真菌感染的相关危险因素进行分析，并观察抢先治疗的临床效果。方法：将2021年1—10月在我院接受治疗出现肺部真菌感染的80例老年患者作为研究对象，运用随机方式将患者划分为对照组与实验组，每组患者各40例。在治疗过程中，对照组使用常规方式，实验组实施抢先治疗。分析ICU老年患者出现肺部真菌感染的危险因素及两组患者多器官功能障碍综合征（MODS）发生率及死亡率，并且进行急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ）。结果：对照组患者实施真菌培养与药物试敏结果显示：伏立康唑耐药1例（2.50%），热带念珠菌1例（2.50%）;3例（7.50%）两性霉素B耐药，光滑念珠菌1例（2.50%）、白色念珠菌1例（2.50%）、曲霉菌属1例（2.50%）;14例（35.00%）氟康唑耐药，光滑念珠菌6例（15.00%）、白色念珠菌2例（5.00%）、克柔念珠菌2例（5.00%）、热带念珠菌2例（5.00%）、新生隐球菌1例（2.50%）、曲霉菌属1例（2.50%），长期使用光谱抗生素，平均用药时间较长，受到侵入性操作，运用机械进行通气，ICU住院，免疫功能较为低下，激素使用时间较长，上述因素均属于肺部出现真菌感染的危险因素。实验组患者APACHEⅡ评分为（12.45±4.06）分，低于对照组的（16.89±5.69）分，数据之间存在差异性，具有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比，实验组患者病死率及MODS发生率均比较低，数据之间存在差异性，具有统计学意义（P<0.05）。结论：ICU老年患者真菌感染的危险因素较多，出现肺部感染后，采用抢先治疗的方式，能够使患者生存质量获得明显提升，缩短住院时间，有效改善预后。