恩替卡韦联合复方黄栌口服液对慢性乙型肝炎的疗效及对免疫细胞及炎症因子的影响

作者：王大伟

来源：食品与药品, 2019, 21(04): 317-322.

• 恩替卡韦
• 黄栌口服液
• 慢性乙型肝炎
• 免疫
• 炎症

目的研究恩替卡韦联合复方黄栌口服液对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)的疗效及对免疫细胞及炎症因子的影响。方法本研究对象为2015年6月至2017年1月期间我院传染科收治的120例慢性乙型肝炎患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。其中对照组口服恩替卡韦,观察组口服恩替卡韦和复方黄栌口服液。比较两组患者治疗后的临床疗效、中医证候疗效有效率,血清生化指标、炎症因子、T细胞亚群各项指标水平,及不良反应情况。结果经治疗后,观察组的临床疗效应答率(91.67%)、中医证候疗效有效率(88.33%)显著高于对照组(78.33%,73.33%),且乙型肝炎E抗原(HBeAg)和HBV-DNA转阴率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)和HBV-DNA水平均明显下降,且观察组各生化指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的IL-21、IL-10、IL-22水平均显著改善(P<0.05),且观察组IL-21水平高于对照组,而IL-10、IL-22水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者CD4+、CD4+/CD8+均显著增加,CD8+水平水平显著降低,且观察组CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.05)。结论恩替卡韦联合复方黄栌口服液治疗CHB疗效显著,能有效降低HBV-DNA载量,改善机体免疫功能、肝功能状态和肝组织学炎症,提高生化学、病毒学和血清学应答,值得临床推广应用。