终板炎对经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症疗效的影响

作者：任冬杰; 王羽丰^*; 林定坤; 李永津

来源：中国中医骨伤科杂志, 2020, 28(07): 38-42.

• 腰椎间盘突出症
• 腰痛
• 终板炎
• 经皮椎间孔镜

目的:通过回顾性分析终板炎(Modic改变)对经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症疗效的影响。方法:选取本院在2017年1月至2018年12月期间97例经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症伴或不伴Modic改变的患者,根据腰椎核磁共振成像(MRI)分析有无终板Modic改变,分为Modic改变组和无Modic改变组,其中Modic改变组(A组)54例,无Modic改变组(B组)53例。两组病例数、男女构成比、平均年龄、病变节段差异无统计学意义(P>0.05)。分别记录两组术前及随访时的视觉疼痛模拟量表(VAS)和改良Macnab的疗效评估。结果:两组术后1 d及术后6,12个月腰痛、腿痛VAS评分均明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6,12个月两组腰痛的VAS评分比较,A组的腰痛VAS评分均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6,12个月,B组的优良率均大于A组,差异有统计学意义(P<0.05);Modic改变与经皮椎间孔镜术后复发没有明显的相关性(P>0.05)。结论:经皮椎间孔镜治疗合并Modic改变的腰椎间盘突出症是一种安全有效的技术手段,Modic改变可能会影响术后腰痛的缓解,但Modic改变不是经皮椎间孔镜术后复发的危险因素。

• 单位
  广东省中医院