摘要
目的观察结肠癌组织中NADPH氧化酶-4(NOX4)的表达情况,并探讨其与结肠癌预后的关系。方法选择我院2015年1月—12月期间就诊的80例结肠癌患者石蜡标本,进行免疫组化染色,在癌症和肿瘤基因图谱(TCGA)数据库中获取结肠癌COAD数据集,观察NOX4在结肠癌组织中的表达情况以及对预后的判断价值。应用生物信息学方法,分析与NOX4相关的基因和信号通路。构建预测结肠癌患者预后的列线图,应用C指数评价列线图的预测效能。根据预后风险评分将患者分为高风险组和低风险组,应用Kaplan-Meier法比较两组患者预后情况。结果 NOX4在结肠癌组织中的表达显著高于正常肠粘膜组织,表达水平随着分期的升高而增加;NOX4高表达的患者的预后较低表达患者的预后更差(P<0.05);基因富集分析结果显示NOX4可能参与JAK-STAT、MAPK、TGFβ和WNT等肿瘤相关信号通路的调控,白介素-1和白介素-6的产生以及分泌;Cox多因素回归分析结果提示年龄、N分期、M分期、术后化疗以及NOX4的表达是影响结肠癌患者总生存期(OS)的独立危险因素;应用这些因素建立预测结肠癌患者OS的列线图,C指数分别为0.735(内部验证)和0.727(外部验证);校正曲线表明该列线图具有较好的预测效能。结论 NOX4在结肠癌组织中的表达显著升高,是影响结肠癌患者预后的独立危险因素;构建的基于NOX4的预后模型具有较好的预测效能。
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单位中国医学科学院北京协和医学院