摘要

目的探讨口服2.5%甘露醇多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)效果及临床应用价值。方法 60例疑小肠疾病患者在45~60min内分4次口服总量1500~2000ml2.5%甘露醇溶液。首先评价口服造影情况,再通过轴位及多平面重建,分析肠黏膜的异常、肠壁的增厚、肠壁异常强化、肠腔狭窄情况、肠梗阻、小肠肿块,肠系膜和腹膜后淋巴结情况及肠系膜血管显示等征象并作出诊断。分别计算小肠CT检查的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果所有受试者均认为2.5%甘露醇微甜,易接受;5例病人肠管充盈欠佳,10例充盈较满意,45例充盈满意;无小肠梗阻患者小肠扩张度分别为:十二指肠(2.32±0.32)cm,空肠(2.57±0.39)cm,回肠(2.17±0.22)cm,有小肠梗阻患者扩张度为:十二指肠(2.22±0.25)cm,空肠(4.14±0.97)cm,回肠(4.36±1.16)cm。多层螺旋CT小肠造影(multislice CT enterography MSCTE)清楚显示了多种小肠疾患的肠内、肠壁、肠系膜及腹内脏器情况,诊断小肠疾病的灵敏度97.9%(47/48),特异度91.7%(11/12),正确率96.7%(58/60),阳性预测值97.9%(47/48),阴性预测值91.7%(11/12)。结论口服法2.5%甘露醇多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)是小肠疾病检查的一种简便、可靠的全面显示小肠的方法,同时也是鉴别小肠和腹腔内其他脏器疾病的好方法。

  • 单位
    南昌大学一附院