循环肿瘤细胞对神经母细胞瘤转移的诊断价值及疾病进展的预测价值

作者：杜诗蓓; 金倩涯; 马潇; 魏蒙; 袁晓军^*

来源：中国小儿血液与肿瘤杂志, 2019, 24(05): 258-262.

• 循环肿瘤细胞
• 神经母细胞瘤
• 转移
• 进展

目的探讨循环肿瘤细胞(CTCs)数目对神经母细胞瘤(NB)转移的诊断价值及疾病进展的预测价值。方法采用CD56免疫磁珠阳性分选和免疫荧光鉴定的方法,检测2015年11月—2017年3月我院收治的25例NB患儿CTCs,其中DAPI+/GD2+/CD45-的细胞被认为是CTCs。结果治疗后发生肿瘤进展的患儿在初诊时NSE水平较高(P=0.010)、CTCs数目较多(P=0.015)、2个疗程化疗后CTCs检出率更高(P=0.028)。在4例骨髓NB细胞免疫表型流式检查阴性的患儿外周血中检测到CTCs,其中3人发生疾病进展并死亡。初诊时CTCs数目≥11个/3mL的患儿中位无进展生存时间较短(19.4个月vs.32.5个月,P=0.007)。结论初诊时NB患儿CTCs数目对于肿瘤转移早期诊断、疾病进展具有预测价值。对于骨髓流式检测阴性的患儿,外周血CTCs动态检测可作为监测NB进展的辅助手段。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院