摘要
目的 探究中老年急性心力衰竭(actue heart failure, AHF)合并低血压患者应用重组人脑利钠肽和重酒石酸间羟胺的临床效果。方法 选取2019年2月—2022年2月北京市丰台中西医结合医院收治的89例中老年急性心力衰竭合并低血压患者为研究对象,随机数表法分为两组,43例对照组给予硝酸甘油、呋塞米、去乙酰毛花甘等药物联合多巴胺;46例观察组给予硝酸甘油、呋塞米、去乙酰毛花甘等药物联合重组人脑利钠肽、重酒石酸间羟胺。记录两组治疗前后的平均动脉压、心率、体质指数、6 min步行试验、左室射血分数、氨基末端脑利钠肽前体水平、平均住院时间及6个月内再住院发生率。结果 两组患者治疗10 d后心率[(82.25±6.19)次/min vs (90.43±6.33)次/min]均较治疗前下降,体质指数[(22.71±1.24)kg/m2 vs (21.81±1.13)kg/m2]、平均动脉压[(77.92±2.83)mmHgvs (69.06±0.72)mmHg]、6MWT[(400.03±16.92)mvs (385.12±17.58)m]均较治疗前上升,观察组较对照组更为明显,差异有统计学意义(t=-6.162、3.571、19.929、4.077,P<0.05)。观察组氨基末端脑利钠肽前体低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)联合重酒石酸间羟胺治疗急性心力衰竭合并低血压可以改善血流动力学,同时发生不良事件较少。
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单位北京市中西医结合医院