一例无偿献血者间歇性检出乙肝病毒DNA的血清学及S区基因特征分析

作者：刘超; 孙可望; 王皓; 黄象艳^*

来源：中华实验和临床病毒学杂志, 2023, 37(04).

• 献血者
• HBV DNA间歇性检出
• 隐匿性HBV感染
• S基因
• 基因测序

目的分析一例无偿献血者乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)DNA间歇性检出的血清学特征及其S基因测序情况, 为正确解释间歇性检出献血者HBVDNA、更好的保证血液安全提供依据。方法收集HBV DNA呈间歇性检出的献血者两次献血标本, 使用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assays, ELISA)双试剂检测HBV表面抗原(HBsAg), 血筛核酸检测(nucleic acid testing, NAT)筛查HBV DNA。使用电化学发光法进行乙肝五项检测。使用巢式PCR扩增HBV S基因并进行基因测序和分析。结果针对两次标本, ELISA双试剂检测HBsAg均为阴性;NAT结果一次为无反应性, 一次为反应性(Ct值为40.52);乙肝五项结果显示HBV e抗体(anti-HBe)、HBV核心抗体(anti-HBc)均为阳性;该献血者两次标本经扩增测序均得到相同的S基因序列, 分型为HBV基因型C;与S基因同基因型参考序列比对未发现基因突变。结论该献血者存在隐匿性HBV感染(occult hepatitis B infection, OBI), 且表现为常规血筛核酸检测试剂间歇性检出的情况, 极易发生HBV漏检, 严重影响输血安全。灵敏度高的血筛检测试剂和方法对输血安全至关重要。

• 单位
  潍坊医学院