以水痘、过敏性紫癜为表现的艾滋病并发梅毒

作者:卢英杰; 田亚平; 于艳; 郑华*; 刘鹤松; 崔岩
来源:临床皮肤科杂志, 2018, 47(12): 786-788.
DOI:10.16761/j.cnki.1000-4963.2018.12.007

摘要

患者男,22岁。发热1个月,头面部及上肢水疱和溃疡,下肢瘀点、瘀斑伴关节痛4 d。多次同性性接触史3年。皮肤科检查:头面部和双上肢皮肤散在黄豆至指甲大的红色斑疹,边界模糊不清,多数皮损表面坏死、溃疡及结痂,伴有脓性渗出物;双侧小腿、踝部及足背皮肤散在米粒至黄豆大的紫红色瘀点及瘀斑。前臂皮损组织病理:真皮内空泡化细胞,小腿皮损组织病理提示白细胞碎裂性血管炎。快速血浆反应素环状卡片实验(RPR)阳性,滴度1∶256,梅毒螺旋体抗体颗粒凝集试验阳性;抗人免疫缺陷病毒(HIV)抗体初筛试验(+),抗HIV抗体确证试验(+);尿蛋白(+)。诊断:艾滋病、梅毒、水痘、过敏性紫癜。

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