后腹腔镜肾盂、输尿管切开取石术

作者：苟元成; 丁炜宏; 孙传玉; 徐可; 夏国伟; 丁强

来源：微创泌尿外科杂志, 2013, (01): 44-46.

DOI：10.19558/j.cnki.10-1020/r.2013.01.013

• 腹腔镜
• 后腹腔径路
• 肾盂输尿管切开取石术 laparoscopy
• retroperitoneal path
• pyelolithotomy and ureterolithotomy

目的:探讨后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石的技术要点和临床价值。方法:对肾盂结石88例(均为肾外型肾盂)、输尿管上段结石107例患者行后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术,依次剪开Gerota筋膜、肾周脂肪,找到肾脏下极、肾盂及输尿管上段,分离钳探及结石,切开肾盂输尿管,取出结石,置入双J管,4-0可吸收线间断缝合。结果:1例取石术中结石回落肾盂深部,术中留置双J管术后ESWL清除,其余手术顺利,手术中一次结石清除率达99.5%。术后患者后腹膜平均引流量22~73ml/d,3~5d拔引流管,1周出院。结论:腹腔镜下、后腹腔径路肾盂输尿管切开取石术,创伤小、术后恢复快,明显优于开放手术,值得大力推广。

• 单位
  复旦大学附属华山医院