动态对比增强MRI在类风湿性关节炎伴手腕病变诊断及评估中的应用价值

作者：丁薇; 成友华^*; 陈军; 李俊余

来源：影像研究与医学应用, 2023, 7(16): 31-33.

• 类风湿性关节炎
• 手腕部病变
• 动态对比增强磁共振成像
• DP模型定量参数

目的:动态对比增强MRI (DCE-MRI)在类风湿性关节炎伴手腕病变诊断及评估中的应用价值。方法:选取中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院2020年3月—2021年3月间收治的类风湿性关节炎伴手腕病变患者178例,依据病情分为活动期组(80例)和缓解期组(98例),所有受检者均行手腕(掌)部常规MRI检查及DCE-MRI检查,对比两组患者病理特征MRI评分及DCE-MRI DP模型定量参数的差异;对比MRI评分及DP模型定量参数联合预测概率在RA伴手腕病变病情诊断中的效能。结果:活动期组滑膜炎、骨髓水肿、骨侵蚀及MRI总评分显著高于缓解期组(P<0.05);活动期组患者F、PS及Vp参数显著高于缓解期组(P<0.05);两组间Ve对比无统计学意义(P>0.05)。基于Logistic回归分析结果构建联合预测方程Log (P),绘制ROC曲线分析显示DP模型定量参数联合预测模型AUC=0.980 (0.962～0.998)、灵敏度为92.2%、特异度为95.3%,MRI评分AUC为0.886 (0.830～0.942),灵敏度及特异度分别为78.1%、84.4%。结论:DCE-MRI的DP模型定量参数可评估早期RA伴手腕病变活动性,多项参数联合诊断效能显著优于常规的MRI评分系统。

• 单位
  中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院