摘要

目的:探讨胸水脱落细胞DNA倍体分析及胸水癌胚抗原(CEA)与血清CEA比值测定对恶性胸腔积液的诊断价值。方法:41例恶性胸腔积液患者为试验组,84例良性胸腔积液患者为对照组,抽取2组患者胸水和血液,采用全自动细胞图像分析系统对胸水脱落细胞进行DNA倍体分析,用蛋白芯片-化学发光法检测血及胸水癌胚抗原水平,计算胸水CEA与血清CEA比值;比较2种方法单独应用或联合应用时诊断恶性胸腔积液的灵敏度、特异度及youden值。结果:试验组胸水脱落细胞DNA倍体分析阳性率和胸水CEA与血清CEA比值阳性率均高于对照组(P<0.05);胸水脱落细胞DNA倍体分析对恶性胸腔积液诊断灵敏度为85.37%、特异度为66.67%、youden指数0.52,胸水CEA与血清CEA比值对恶性胸腔积液诊断灵敏度为78.05%,特异度为77.38%,youden指数0.55,2种方法比较差异无统计学意义(P>0.05);2种方法联合诊断恶性胸腔积液的灵敏度为96.79%,特异度为92.46%,youden指数0.59。结论:胸水脱落细胞DNA倍体分析联合胸水CEA与血清CEA比值测定,对鉴别良、恶性胸腔积液具有更好的诊断价值。

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