胃充盈超声联合胃壁穿刺活检诊断胃镜取材阴性胃癌1例

作者：王淑文; 黎晓林; 王红卫^*

来源：中国超声医学杂志, 2023, 39(03): 360.

<正>患者女，35岁。主因腹胀、腹痛于外院就诊，胃镜检查示胃体上环周黏膜皱襞增大僵硬，胃腔挛缩，触之质硬，远端至胃体远，胃肿瘤可能性大。活检病理：（胃体）轻度慢性炎症，未见癌细胞。随后患者在北京某三甲医院行腹部+盆腔CT检查，提示：胃窦癌，BorrmannⅣ型，伴卵巢转移；腹膜转移影像危险度高。再次行胃镜检查示胃体肿物，镜下诊断为胃体癌。胃镜活检病理：底型胃黏膜中度慢性炎，未见明确肿瘤性病变。2022年4月，患者来我院行胃充盈超声检查，超声所见：胃体下段至胃窦部胃壁不均匀增厚，较厚处约1.3cm，累及长度约7.8cm，层次不清晰，黏膜皱襞明显肿胀，浆膜层局部可见连续性中断，见图1，与网膜及胰腺关系密切。